視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2008年08月01日

[ 適応性への不安 ]
地元の眼科にて「右目、レーシック、左目PRKで手術可能」と診断していただいております。遠方からの診察、手術は可能？
（ 39歳 ／ 女性 ）

突然のメールで失礼いたします。
視力回復手術を検討しながら悩んで今年こそ実行しようと検討しております。
平成19年、地元(四国)の眼科にて視力回復手術適応検査を受けております。
【結果：右目近視度数-8.25D　乱視度数-0.75D 左目近視度数-10.5D 乱視度数-0.5D　です。
判定：少し工夫が必要ですが手術は問題なし。
理由：左目超高度近視であるが、核膜厚いので手術可能】
以上の判断をいただいております。
「右目、レーシック、左目PRKで手術可能」診断していただいております。
ただ諸事情により県外での手術を検討している状態です。
上記のような場合、
１）遠方からの診察、手術は可能でしょうか。
２）（可能であれば)再度適応検査を受ける必要がありますか。
適応検査、手術、1ヵ月後検査等3回以上の通院が必要でしょうか。
(順調に手術へ進むと仮定して)手術前の『適応検査』と『手術』と『翌日検査』をひとまとめ(遠方から出向くため2泊以内)にしていただくことは可能でしょうか。
大変お手数をかけますが、ご返答いただけるとありがたいです。
よろしくお願いいたします。

●当院ではウェーブフロントアナライザーをリンクさせた、Wave Light社製のエキシマレーザーAllegretto Shinagawa Edition（アレグレット品川仕様）というエキシマレーザー装置でレーザーを照射し、近視、乱視を矯正します。
他院にて検査をお受けになられた場合でも、当院にて改めて検査をお受け頂く必要がございます。
また、他院での適応検査をお受けになり、適応の可能性ありと診断された場合でも、当院での術前検査の結果、手術不適応となる場合もございますので、ご承知おき下さい。

●レーシックは、角膜にエキシマレーザーを照射し、光の屈折率を調節する近視矯正手術です。
当院で導入しております最新のエキシマレーザーは、ほとんどの強度近視遠視乱視の治療が可能であり、近視度数は−15Ｄ（単位：Ｄ＝ディオプター）まで、乱視度数は−6Ｄまで、遠視度数は＋8Ｄまで１回のレーザー照射で治療可能です。当院で治療を受けられた患者様の99.7％が 1.0以上の視力に回復されており、ほとんどの方は、一度の治療で良好な視力を保たれております。
手術後に回復し得る視力の目安としては、現在眼鏡やコンタクトで矯正されて見える視力が目安となります。眼鏡やコンタクトで視力が出ない場合は、レーシックを行った場合でもそれ以上の視力回復は困難な場合もございます。
また、イントラレーシック治療では角膜を削ることで近視乱視を矯正するのですが、どれだけ角膜を削るかは、近視乱視度数によって決まってきますので、残念ながら近視乱視度数が強く、尚且つ角膜の厚さも少ない方は、イントラレーシック治療の適応とはならない場合もございます。
但し、実際に治療が可能かどうか、また、どの位の視力回復見込みがあるかは、角膜の厚さと近視乱視度数等によっても異なってきますから、検査をして現在の眼の状態を詳細に調べてみないとわかりかねます。
カウンセリング検査は無料ですので、宜しければ一度検査にお越し下さい。
（詳細な検査の結果によっては、治療をお受け頂くことが出来ない場合もございますことを、ご了承下さい。）

●レーシックの手術を受けられる場合には、術前検査、手術、翌日検診と最短で３日間のスケジュールが必要となります。
１日目の術前検査カウンセリングは３時間程度かかります。
２日目の手術は検査も含めて２時間位です。
３日目の翌日検診は１時間程度となります。

品川エディション最高級スーパーイントラレーシックの場合は、検査のご予約時に、手術翌日検診もご一緒にご予約頂けます。
予めご予約をされていれば、検査の翌日から手術をお受け頂けますので、連続した３日間で手術を終えることも、検査だけ先に行い、手術翌日検診は別の日という日程でも可能です。
尚、実際に予約が可能かどうかはご予約状況によりますので、お電話にてご確認下さい。
術前検査のデータは３ヶ月間有効ですので、手術は検査の翌日から３ヶ月以内でお受け頂くことができます。
３ヶ月経過後は、改めて検査をお受け頂く必要がございますのでご了承下さい。

●翌日検診後の通院につきましては通常、 1週間後、 3ヶ月後の検診を行っております。
遠方の方の場合は、手術でご来院の際、お住まいの都道府県内の眼科をご紹介しております。
紹介眼科リストからお選び頂くか、当院に通院頂くかの、どちらかをお選び下さい。
地域が限られておりますので、ご不便かと思いますが、何卒ご理解頂きますよう、お願い申し上げます。
紹介眼科様を受診される場合には、検診日は多少前後しても構いません。尚、詳細につきましてはお電話にてお問い合わせ下さい。
当院で術後検診を受けられた場合、術後６年間の診察代は全て無料となっておりますが、１年以降はお薬代がかかる場合もございます。
（品川エディション最高級スーパーイントラレーシック以外の術式につきましては、保障期間は３年間となります。）

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レーシック治療ミニ知識

円錐角膜は、角膜が薄くなり、角膜の表面が円錐状に突出してくる病気です。
円錐角膜の場合、進行する度合いは人によって様々で、数ヶ月の間に進行する場合もあれば、何年もかけて進行する場合もあります。
進行するにつれ不正乱視が強くでて、多くの場合30歳前後で進行が止まるといわれています。
最悪の場合、角膜移植をしなければならないケースもあります。
「イントラ角膜リング」は、円錐角膜が原因で、レーシックでは効果が期待できない方に適した手術です。
角膜内に半円のリングを挿入して、角膜の形状を変えて近視・乱視を治療します。
以前の角膜リングの挿入は器具を用いて角膜を切開しリングを挿入していましたが、品川近視クリニックではイントラレースレーザーを用いることで、コンピュータ制御による角膜の切開が可能になり、より安全かつ正確な手術が行えるようになりました。
円錐角膜治療では最新の技術であり、最も安全な方法です。