視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2009年09月09日

[ 治療前の不安 ]
フラップがずれたり、切れ目付近の形状や屈折率が狂った入りすることは無いのでしょうか。
（ 28歳 ／ 男性 ）

レーシック手術を検討しており、何点かご質問させていただきたくメールを送りました。
１）手術では、レーザー照射前にフラップをはぎ、照射後に再度かぶせるということですが、かぶせた後はフラップ部分は周辺部分の組織ときちんとつながるのでしょうか。
目にゴミが入ったり、目をこすったり、気温が高い（サウナなど）、気温が低い（スキー場などの極寒）、光が強いなどの条件でフラップがずれたり、切れ目付近の形状や屈折率が狂った入りすることは無いのでしょうか。
２）花粉症なのですが、発症時の点眼薬や市販の通常の点眼薬は今までどおり使用できるのでしょうか。
３）将来、白内障、緑内障や他の眼の疾患にかかった際に、治療に悪影響はでないのでしょうか。
４）暗い時には瞳孔が開きますが、そのときにも手術の悪影響はないのでしょうか。
５）手術前に検査が必要であるようですが、検査の日に手術を受け、検診を次の日に受けて青森に帰るという2日間の日程は可能でしょうか。
６）土日、休日の検診、手術は可能でしょうか。
以上、6点についてよろしくお願いいたします。

１）フラップとは、角膜に切り込みを入れフタの様にしたものです。当院で行っているレーシック治療では、イントラレースFS60レーザーやFEMTO　LDVにて角膜の表面にフラップと呼ばれるフタを作り、フラップをめくって露出した部分にエキシマレーザーを照射し、角膜を削ることで光の屈折率を調節して近視乱視を矯正します。
その後フタを元に戻して手術を終了します。
人工物は入れません。
フラップは戻した直後から角膜の細胞の陰圧(引っ張る力)により接着し、通常１週間程でほぼ安定し、その後、角膜の上皮細胞が再生することにより３ヶ月程で更に強く接着します。
但し、角膜の表面のみが再生する為、上皮細胞下のフラップが密着するというわけではありませんので、強度的には手術前と全く同じというわけではありませんが、フラップが安定すれば、通常の生活で眼をこすったりしてずれるということはありませんので、ご安心下さい。

２）花粉症の治療に使用する点眼薬内服薬注射は、レーシック治療には支障ありませんのでご安心下さい。
また、レーシック治療後の花粉症治療に関しては、内服薬や注射は特に制限はございませんが、点眼薬はレーシック治療 1週間後から可能となります。
通常、眼が良い方と同じように病院を受診された上で、主治医の先生の指示に従い、点眼薬や内服薬等の治療をされると良いかと思います。
※当院で手術後に処方する点眼薬には、花粉症の眼症状を抑えるものも含まれており、手術後に眼が痒くなりにくくなっております。

３）もし、レーシック治療後に白内障や緑内障などの眼の病気になった場合でも、点眼等による治療や、手術が行えなくなるということはございませんので、ご安心下さい。
また、レーシック手術によって白内障等の眼病のリスクが普通以上に大きくなるということはございません。
ただし、レーシック治療では角膜を削ることによって近視乱視を矯正しております。
角膜を削って角膜が薄くなった分、眼の圧力の検査数値が見かけ上若干低めに出ますので、眼科に受診される場合はレーシック治療を受けられたことを予めお申し出下さい。

４）当院ではエキシマレーザーの照射に、最大の直径が 9.0ミリまでの照射を行うことが可能な、WaveLight社製の「 Allegretto WAVE　Eye−Q　400Hz blue line」を使用しており、夜間の瞳孔が大きい方でも、よりハロやグレアが発生しにくくなっているとともに、またイントラレースFS60レーザーやFEMTO　LDVにより、その方の眼の状態に合わせたフラップを作成することで、より高い精度の矯正を行うことが可能になっております。
尚、レーシック治療でも、従来のマイクロケラトームを用いたレーシック治療と比較して少ないとはいえ、ハロやグレアは手術後は最初は必ず出ます。
その出方に関しては、元の治療前の近視乱視度数が強ければ強いほど強く出、また改善にも時間がかかる傾向にございます。

５）レーシックの手術を受けられる場合には、術前検査、手術、翌日検診と最短で３日間のスケジュールが必要となります。
１日目の術前検査カウンセリングは３時間程度かかります。
２日目の手術は検査も含めて２時間位です。
３日目の翌日検診は１時間程度となります。

品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックやスタンダードＺレーシックの場合は、検査のご予約時に、手術翌日検診もご一緒にご予約頂けます。
予めご予約をされていれば、検査の翌日から手術をお受け頂けますので、連続した３日間で手術を終えることも、検査だけ先に行い、手術翌日検診は別の日という日程でも可能です。
尚、実際に予約が可能かどうかはご予約状況によりますので、お電話にてご確認下さい。
術前検査のデータは３ヶ月間有効ですので、手術は検査の翌日から３ヶ月以内でお受け頂くことができます。３ヶ月経過後は、改めて検査をお受け頂く必要がございますのでご了承下さい。

６）品川近視クリニックは東京大阪名古屋福岡横浜の５院がございます。
当院は年中無休で診療手術を行っております。
（大阪名古屋の場合は、１月１日を除き年中無休です。福岡横浜につきましてはお電話にてお問い合わせ下さい。）
祝日や週末は早めに予約が埋まってしまうため、ご希望の日にちがございましたらお早めにご予約頂くことをお勧め致します。

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レーシック治療ミニ知識

老眼治療で使用するカメラインレー（KAMURA Inray）は、角膜内に挿入する黒いリングで、コンタクトレンズよりも小さい直径3.8ミリ・厚さ5ミクロンと小さなものです。
リング真ん中には1.6ミリの小さな穴が開いており、ピンホール効果で近くの物が見えるようになります。
リングの表面には高精度レーザーで8400個の穴が開けてありますので、角膜の健康が保たれるように作られています。
素材は白内障手術に使用されている素材でできていますので、角膜内に挿入しても問題ありません。
見た目には違和感もなく自然に仕上がります。また、術後に取り出すことも可能です。
（KAMRAは米国アキュフォーカス社の登録商標です）