視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2010年10月18日

[ 施術方法 ]
老眼プラス近眼を解消するためにはKAMRA、CKのどちらが良いのでしょうか？
（ ？歳 ／ 男性 ）

私は現在視力は両眼とも0.4ぐらいですがメガネはかけていません。
また、最近は老眼にもなってきています。
そこで手術を検討しておりますが、老眼プラス近眼を解消するためにはKAMRA、CKのどちらが良いのでしょうか？
また片目のみの施術のようですが、いわゆるガチャ目の状態になるのでしょうか？
一番心配なのはどう言ったリスクがあるか？
将来障害が出ないか？などですがいかがでしょうか？
KAMRAの場合37万円と記載されていますが、これは近視の治療も込みなのでしょうか？
近視の治療も片目だけですか？

現在当院（東京）では、老眼の治療方法として『ＣＫ治療』と『アキュフォーカス＋レーシック（以下レーシックカムラ）』を行っております。

『ＣＫ治療』とは、角膜の周辺部に熱を加えて角膜の形状を変化させて、手元をある程度見えるようにする方法です。
ＣＫ治療は治療をお受け頂くことによって、手元の近い距離が見えやすくはなるのですが、遠くの見え方がある程度落ちてしまうため、両眼の手術は行わず、利き目ではない眼を少し近視側に傾け、利き目で遠くを、利き目ではない眼で中近距離を見え易くします。
尚、両眼での見え方のバランスの問題や、深径覚(奥行きを認識する間隔)の低下、レーシック治療と比較して回復に時間がかかること、今後も老眼の進行で見え方が変化していることがある等、様々な術後状態を十分に予測考慮してお受け頂く必要がある治療といっても過言ではございません。
そのため、事前に十分な回数の詳細な検査や担当ドクターとのお話合いを要しますことをご理解頂ければと思います。

ＣＫ治療の適応基準としましては、遠方のものは裸眼で不便なく見ることができ、中近距離を見るときに老眼鏡を必要とされる40歳以上の方となります。
白内障など、眼に病気等がなければ年齢による上限はございません。
（遠方視力を重視する方ではなく、長時間運転をしない方が対象となります）
但し、ＣＫ治療自体は、眼鏡の使用がない状態で遠くがきちんと見え、そのため近くが見えにくい方に対して行う手術であるため、現在の眼の状態によっては、先にレーシック治療をお受け頂いたほうが良い場合がございます。
レーシック治療後にＣＫ治療を受けられる場合には、眼の屈折度数がほぼ安定してくる３ヶ月後検診後にＣＫ治療の適応検査をお受け頂き、レーシック治療から半年以上経ってからＣＫ治療をお受け頂いております。

ＣＫ治療の費用は、片眼 12万円(税込)となります。
※ＣＫは片眼のみの施術となります。
※ＣＫ治療は交通費補助制度の対象となりません。予めご了承下さい。
※ＣＫ治療（老眼治療）の保障期間は、１年間です。

老眼治療レーシックカムラは、レーシックの手術に使用されるフェムトセカンドレーザーにて角膜の表面にフラップと呼ばれるフタを作り、フラップをめくった部分にカムラインレーを挿入することでカムラインレーのピンホール効果により、老眼を回復させる（近くの物が見えるようになる）ことが可能となった画期的な治療法です。

カムラインレーは、真ん中に小さな口径の穴が開いており、コンタクトレンズよりも小さい、直径 3.8ミリ厚さ 5ミクロンの黒いリングのような形をしています。
尚、近視乱視をお持ちの方は、同時にレーシック（フラップをめくって露出した部分にエキシマレーザーを照射し、角膜を削ることで光の屈折率を調節して近視乱視を矯正します）をお受け頂くことで、老眼と近視乱視を同時に回復することが可能です。

レーシックでは近視乱視を矯正することは可能ですが、眼の老化現象である老眼は回復出来ないため、老眼がある近視乱視をお持ちの方がレーシックをお受け頂いた場合、術後、日常生活上は遠くのものを見る際には特にコンタクトや眼鏡は必要なくなりますが、手元の細かいものなどを見る際には老眼鏡が必要となるデメリットがございました。　
しかし、カムラインレーとレーシックを同時にお受け頂くことで、術後は老眼鏡を使用する頻度が少なくなり、快適な生活が可能となります。

老眼治療レーシックカムラの費用は、37万円(税込)となります。
※同時にレーシックをお受け頂く場合でも、費用は37万円(税込)となります。
老眼治療レーシックカムラの保障期間は、施術後３年間となります。
※同時にレーシックをお受け頂く場合でも、保障期間は、施術後３年間となります。

ＣＫ治療レーシックカムラ後、将来的に白内障や緑内障などの眼の病気になった場合でも、病気の治療手術をお受け頂くことが出来なくなるといったことはございませんので、ご安心下さい。

カムラインレー（KAMRA Inlay ）は術後、取り出すことも可能です。
ただし、ＣＫ治療は手術前の状態に戻すことはできません。

見え方は個人差がございますが、ＣＫ治療レーシックカムラをお受け頂いた場合は、手術翌日検診後、しくは翌々日から通常の仕事に復帰されても問題ないかと思われます。

ＣＫ治療レーシックカムラをお受け頂いた場合でも、ほとんどの方は手術翌日は良好な視力に回復されており、運転可能な場合が多いのですが、手術してまだ間もない時期は視力が不安定になりやすく、疲れると見えにくいなどの症状が出やすく、あくまで運転できるかどうかは本人の見え方の自覚での判断となってきます。
尚、夜間の運転は、安全のためにも術後１週間程度は控えて下さい。
但し、職業として夜間に車を運転をされる方に関しましては、レーシックカムラをお受け頂くことは出来ません。
（レーシックカムラ手術後、暗い所で見えづらくなることがあるためです。）

ＣＫ治療レーシックカムラ後のスポーツにつきましては、術後の経過に個人差がありますので、基本的に術後の定期検査の診断の結果により許可をお出ししております。
一般的な目安として、術後１週間後から運動は可能となりますが、水泳等は１ヶ月後まではお控え下さい。

ＣＫ治療をお受け頂いた場合は、術後48時間の間は眼に痛みや乾きなどを感じることがございます。
また、術後約１週間は、異物感を伴うことがございます。
※術後の状態によっては保護用にコンタクトレンズを使用することがございます。
尚、それによる乾燥感など生じることはございますが、通常痛みを生じることはないと思われます。
カムラインレー（KAMRA Inlay ）をお受け頂いた場合もＣＫ同様、痛みや異物感などを感じることがございますが、数日でほぼ消失します。

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レーシック治療ミニ知識

円錐角膜は、角膜が薄くなり、角膜の表面が円錐状に突出してくる病気です。
円錐角膜の場合、進行する度合いは人によって様々で、数ヶ月の間に進行する場合もあれば、何年もかけて進行する場合もあります。
進行するにつれ不正乱視が強くでて、多くの場合30歳前後で進行が止まるといわれています。
最悪の場合、角膜移植をしなければならないケースもあります。
「イントラ角膜リング」は、円錐角膜が原因で、レーシックでは効果が期待できない方に適した手術です。
角膜内に半円のリングを挿入して、角膜の形状を変えて近視・乱視を治療します。
以前の角膜リングの挿入は器具を用いて角膜を切開しリングを挿入していましたが、品川近視クリニックではイントラレースレーザーを用いることで、コンピュータ制御による角膜の切開が可能になり、より安全かつ正確な手術が行えるようになりました。
円錐角膜治療では最新の技術であり、最も安全な方法です。