視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2011年07月18日

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説明会でレーシックとカムラを別々に受けた方がベターとお聞きしましたが、同時に受ける場合とどの程度の差がありますか？
（ ？歳 ／ 女性 ）

以前レーシックを受けた知り合いから話を聞いて、どうしようかと考えるようになりました。
老眼もあるのでカムラと両方になります。
教えて頂きたい点がいくつかありますのでお願いいたします。
１）説明会でレーシックとカムラを別々に受けた方がベターとお聞きしましたが、同時に受ける場合とどの程度の差がありますか？
２）コンタクトレンズでのモノビジョンで暫く見ていた事がありますが、見えづらくしっくりこなかった為止めました。
カムラは片方だけですが、それとはまったく違うものなんでしょうか？
３）カメラの後訓練が必要との事ですが、仕事で細かい文字も見なければならず、2〜3日の休みでは無　理でしょうか？
４）暑い時期は、他の季節より化膿しやすいですか？
５）カムラを入れてから何年か経って老眼が進んで見えづらくなったら、メガネ矯正するしかないんでしょうか？

１）アマリス750レーシックカムラの場合、レーシックカムラ同様、近視乱視をお持ちの方は、まずレーシック手術をお受け頂きますが、カムラインレーの挿入は、レーシック手術の１ヶ月後に行います。
（フェムトセカンドレーザーにて、フラップより更に下にポケットを作成し、カムラインレーを挿入します）
アマリス750レーシックカムラは、レーシック手術とカムラインレーの挿入を分けてお受け頂き、カムラインレーをポケットに挿入することで、角膜厚が足らずレーシックカムラやアマリス750レーシックカムラをお受け頂くことが出来ない方でも、ほとんどの方が適応となります。また、レーシックカムラやアマリス750レーシックカムラの手術後よりも角膜強度を維持することが可能である上、手術後のドライアイの症状もかなり穏やかで、断然経過状態が安定しております。

２）レーシックカムラ、アマリス750レーシックカムラは、治療をお受け頂くことによって手元の近い距離が見えやすくはなるのですが、遠くの見え方が少し下がってしまうこともございますので、カムラインレーの挿入は片眼のみに挿入しております。
ただし、今までの老眼治療（ＣＫ治療やモノビジョン LASIK）には遠くの見え方がかなり下がってしまうという欠点がありましたが、カムラインレーによるレーシックカムラアマリス750レーシックカムラは、遠くの見え方をほとんど下げることなく、近くの見え方を改善します。
また、ＣＫ治療やモノビジョン LASIKでは、左右の見え方を変える為、体質的に合わない方もいらっしゃいましたが、カムラインレーによるレーシックカムラアマリス750レーシックカムラは、そういった方でも適応になる可能性が高いのも特徴です。

３）見え方は個人差がございますが、手術翌日検診後、もしくは翌々日から通常の仕事に復帰されても問題ないかと思われます。
手術後は、その見え方に慣れるためにトレーニングがとても大切で、しっかり行うことで視力の回復もよくなります。
※トレーニングの内容期間の詳細につきましては、カウンセリング検査時に担当ドクターにご相談下さい。

４）日本国内の環境であればとくに、手術するのに適さない時期というのはありませんが、手術後は一時的に眼が乾きやすくなるため、湿度がやや高い梅雨どきに受けられるのも、良いかと思われます。
手術では角膜を切開し、エキシマレーザーを照射して近視乱視を矯正し、カムラインレーを挿入致しますが、その際にはほとんどの場合出血することはございません。
尚、手術ではフラップを作成する際に眼球を固定しますが、その際に固定部位の白眼の血管からの内出血が起こる場合がございます。
但し、通常、内出血は１〜２週間ほどで消退していきます。

５）老眼の進行自体は一種の老化現象であるため、今後加齢と共に徐々に進むことが考えられます。
レーシックカムラ、アマリス750レーシックカムラでは、カムラインレーという、小さい穴の開いた非常に薄いシートを角膜のフラップ下に挿入することで、カメラの絞りと同じ効果で焦点深度を深くして近方の見える範囲を広げる手術です。
残念ながらカムラインレーは、加齢による老眼進行を調整することまではできません。
そのため、レーシックカムラ、アマリス750レーシックカムラをお受け頂いた場合でも、年齢を重ねることで老眼が今より強くなっていく（ピントを合わせるための調節力が下がる）ことが予想されますので、それに伴い見え方も変わっていくことが予想されます。

また、カムラインレーを挿入した眼は、カムラインレーを挿入していない眼に比べ、少し暗く感じられますため、暗い所での読書や極端に小さい文字を読む際は、老眼鏡が必要となる場合がございます。
（明るいところでは、それほど暗く感じられないかと思われますが、暗いところでは見えづらく感じられます）

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レーシック治療ミニ知識

円錐角膜は、角膜が薄くなり、角膜の表面が円錐状に突出してくる病気です。
円錐角膜の場合、進行する度合いは人によって様々で、数ヶ月の間に進行する場合もあれば、何年もかけて進行する場合もあります。
進行するにつれ不正乱視が強くでて、多くの場合30歳前後で進行が止まるといわれています。
最悪の場合、角膜移植をしなければならないケースもあります。
「イントラ角膜リング」は、円錐角膜が原因で、レーシックでは効果が期待できない方に適した手術です。
角膜内に半円のリングを挿入して、角膜の形状を変えて近視・乱視を治療します。
以前の角膜リングの挿入は器具を用いて角膜を切開しリングを挿入していましたが、品川近視クリニックではイントラレースレーザーを用いることで、コンピュータ制御による角膜の切開が可能になり、より安全かつ正確な手術が行えるようになりました。
円錐角膜治療では最新の技術であり、最も安全な方法です。