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レーシックQ&A - 品川近視クリニックに寄せられたレーシック治療に関する相談・質問とその回答です。
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母が老眼治療を検討しています。
１）レーシックカムラとアマリス750レーシックカムラの違いがよくわかりません。
機種の違いは分かるのですが、術後の見え方や視力が安定するまでの期間に大きな違いがあるのでしょうか？
２）術後の検診は、レーシックカムラの場合も近場の眼科を紹介していただけるのでしょうか？
３）夜間の運転にどのような影響があるのでしょうか？
以上、よろしくお願いいたします。
１）『レーシックカムラ』は使用する機器の組み合わせによって、手術法が異なります。
【レーシックカムラ】
◇フェムトセカンドレーザー：
AMO社製イントラレースFS60レーザー（誤差調整マイクロシステム付設）
◇エキシマレーザー：
Wave Light社製Allegretto WAVE Eye－Q（コンディションメーター搭載）
◆保障期間：３年
◆手術費用：両眼37万円（税込）
【アマリス750レーシックカムラ】
◇フェムトセカンドレーザー：
AMO社製イントラレースFS60レーザー（誤差調整マイクロシステム付設）
◇エキシマレーザー：
Schwind社製アマリス750S
◆保障期間：３年
◆手術費用：両眼47万円（税込）
レーシックカムラとアマリス750レーシックカムラは、エキシマレーザー（角膜を削り光の屈折率を調節して近視乱視を矯正する機器）が異なります。
レーシックカムラで使用するAllegretto WAVE Eye－Qと、アマリス750レーシックカムラで使用するアマリス750Sの違いとして、周波数の違いがあげられます。
周波数の違いは、トータルの照射時間の違いとなりますが、 Allegretto WAVE Eye-Q(400Hz)とアマリス750S(750Hz)が同じ度数を矯正する場合、 Allegretto WAVE Eye-Qは６秒、アマリス750Sは約３秒と、アマリスは照射時間が短く、乾燥の影響を受けにくいため、より精度の高い照射が可能となっております。
※照射時間が長い場合には、術中の乾燥により、レーザーの効果が強く出てしまい、過矯正気味になることがあります。
尚、アマリス750Sの最大の特徴は、７次元アイトラッキング（眼球自動追尾装置）です。
これまでのエキシマレーザーのアイトラッカーはAllegrettoWAVEEye-Q等、２次元のものが多かったのですが、２次元のアイトラッカーでは眼の傾きも平面の動きとして認識してしまうため、眼が傾いた状態で照射した場合、照射位置がずれることがあります。しかし、アマリス750Sが持つ７次元全ての動きを察知できるアイトラッカーは、眼の傾きにも対応でき、正確な照射位置を瞬時に判断します。
※照射位置の微妙なずれが生じた際は、夜間の見え方の質の低下につながります。
２）レーシックカムラアマリス750レーシックカムラの通院は、以下の通りです。
・検査
・手術（レーシック＋カムラインレー挿入）
・手術翌日検診
・１週間後検診
・１ヶ月後検診
・３ヶ月後検診
・６ヶ月後検診
・１年後検診です。
（その後、術後３年が経過するまで半年毎）
すべて当院へのご来院が必要ですが、術後の経過が良好な場合は、【１週間後検診】より、医療法人社団翔友会品川近視クリニック（札幌院・梅田院・名古屋院・福岡院）でも受診が可能です。
３）夜間の運転は、安全のためにも術後１週間程度は控えて下さい。
『レーシックカムラ』は、カムラインレーという、小さい穴の開いた非常に薄いシートを角膜に挿入することで、カメラの絞りと同じ効果で焦点深度を深くして近方の見える範囲を広げる手術です。
カムラインレーの小さな穴によって、入ってくる光は絞れられます。
そのため、カムラインレーを挿入した眼は、カムラインレーを挿入していない眼に比べて少し暗く感じられます。
（明るいところでは、それほど暗く感じられないかと思われます）
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角膜が薄くてレーシックが受けれない方、激しい運動をする方のための術式として「エピレーシック」や「ラゼック」があります。
エピレーシックは、エピケラトームという機器を使用して角膜上皮部分のみのフラップを作成する方法です。角膜の薄い方に適しています。
ラゼックはフラップを作成する際に、エピケラトームの代わりにアルコールを使用して角膜上皮部分のみのフラップを作成する方法です。
角膜が薄いなどの理由でレーシック適応外の方や格闘技をされる方などに適しています。
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