視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2008年10月23日

[ 適応性への不安 ]
左目が乱視なのですが、レーシックで乱視は矯正できるのでしょうか？
（ 24歳 ／ 女性 ）

初めまして。
レーシックの手術を受けようか悩んでいます。
私の眼は片方は近視、そしてもう片方は極度の乱視です。
左目が乱視なのですが、レーシックで乱視は矯正できるのでしょうか？
また、ソフトコンタクトレンズを装着しているのですが、ドライアイなのかすぐに目が乾き、目の疲れもひどいです。
もし、レーシックをすることで、これらのことから解消されるのであれば、ぜひ手術を受けたいとおもっております。
一度、検査にいったほうがよろしいですか？
お忙しいところ、大変恐縮ですが返信お待ちしております。

レーシックは、角膜にエキシマレーザーを照射し、光の屈折率を調節する近視矯正手術です。
当院で導入しております最新のエキシマレーザーは、ほとんどの強度近視遠視乱視の治療が可能であり、近視度数は−14Ｄ（単位：Ｄ＝ディオプター）まで、乱視度数は−6Ｄまで、遠視度数は＋6Ｄまで治療可能です。
手術後に回復し得る視力の目安としては、現在眼鏡やコンタクトで矯正されて見える視力が目安となります。
眼鏡やコンタクトで視力が出ない場合は、レーシックを行った場合でもそれ以上の視力回復は困難な場合もございます。
また、イントラレーシック治療では角膜を削ることで近視乱視を矯正するのですが、どれだけ角膜を削るかは、近視乱視度数によって決まってきますので、残念ながら近視乱視度数が強く、尚且つ角膜の厚さも少ない方は、イントラレーシック治療の適応とはならない場合もございます。

疲れの原因がコンタクトレンズそのものである場合は、ある程度改善する可能性がありますが、そのほかに眼精疲労や眼の乾きなどで眼の疲れが生じている場合には、レーシック治療を行った場合でも眼の疲れがでる可能性があります。

当院ではドライアイ等でコンタクトレンズの装用が困難な方が、数多く治療を受けられており、良好な結果が得られております。
尚、ドライアイがある場合には、レーシック治療に支障がない場合と、先に一般的な眼科でドライアイの治療を行ってからレーシック治療を行った方が良い場合とがあります。
そのため、当院では手術前の検査にて、角膜の乾燥状態や涙の分泌量を調べる検査を行っており、ドライアイが非常に強い場合には、ドライアイの治療をお受け頂いた後にレーシック治療をお勧めする場合もございます。
ご了承下さい。
レーシック治療後は一時的に涙の分泌が不安定になる為、手術後はしばらく乾燥症状が強くなりますので、その間は点眼薬等によるケアが必要となってくる可能性がございます。
通常は時間の経過と共に徐々に改善してくるのですが、手術前と涙の分泌量がほぼ同等になるには約 6ヶ月から12ヶ月程かかります。
尚、手術前からドライアイの傾向がある場合には、最終的に手術前とほぼ同等の涙の分泌量に改善した場合でも、もともとのドライアイが治るというわけではないため、治療によって視力を回復した後も、やはり、乾燥に対する点眼等の治療が必要となってくるかと思われます。

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レーシック治療ミニ知識

角膜が薄くてレーシックが受けれない方、激しい運動をする方のための術式として「エピレーシック」や「ラゼック」があります。
エピレーシックは、エピケラトームという機器を使用して角膜上皮部分のみのフラップを作成する方法です。角膜の薄い方に適しています。
ラゼックはフラップを作成する際に、エピケラトームの代わりにアルコールを使用して角膜上皮部分のみのフラップを作成する方法です。
角膜が薄いなどの理由でレーシック適応外の方や格闘技をされる方などに適しています。