視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2008年11月11日

[ 施術方法 ]
術後角膜厚の安全域400にフラップの厚みも含まれているのであれば、フラップを薄く作れても関係ないのでは・・・
（ 26歳 ／ 女性 ）

レーシックとイントラレーシックで角膜が薄くてレーシック不可の人でもイントラレーシックは可能な場合があるとありまして、その理由としてフラップを薄く作れるためとありますよね？
そこで教えていただきたいのですが、術後角膜厚の安全域400とあって、その400にフラップの厚みも含まれているのであれば、フラップを薄く作れても関係ないのでは！？と思いました。
間違えて理解していますか！？
教えください。
下記のように理解してます↓
角膜厚−矯正に必要な角膜削除量＝400（フラップ厚も含む）

レーシック治療に際しては、角膜の強度はフラップを除いた角膜ベッド厚と呼ばれる厚さで評価されますが、一般的には角膜ベッド厚は 250ミクロン以上残すべきだと言われております。
当院で行っているイントラレーシック治療では、フラップの厚さを80〜90ミクロンで作成することが可能であり、計算上は 80〜90＋250＝330〜340ミクロンでも手術は可能ですが、角膜の強度や、万一の追加矯正を踏まえ、角膜の厚さには余裕があったほうが良いかと考えますので、当院では１回目の治療では出来るだけ角膜ベッド厚を 300ミクロンは残して治療を行っております。
そのため、 当院では約 400ミクロン弱角膜が残らない方には、治療をお勧めしておりません。
※レーシック治療による角膜切除量は、全ての患者様で一定ではなく、矯正する近視乱視の量に合わせて、強ければ強いほど角膜の切除量は増加します。

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レーシック治療ミニ知識

イントラレーシックと従来のレーシックの主な違いはフラップ（角膜に作るふた）の作成方法です。
角膜にフラップを作成する際にマイクロケラトームと呼ばれる刃物を使用するのに対して、フェムトセカンドレーザーを使用するイントラレーシックでは、フラップの作成にフェムトセカンドレーザーを使用します。
このフェムトセカンドレーザーはコンピュータ制御でレーザーを照射しますので、極めて安定したフラップを作ることができます。