視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2009年09月27日

[ 施術方法 ]
Zレーシックとプレミアムイントラレーシックでは、視力回復具合に違いがあるのか・・・
（ 34歳 ／ 女性 ）

近々手術をしようと思っているんですが、最近ではZレーシックというものがあるみたいで、HPで内容を拝見させて頂きました。
より眼に負担がかからないということはわかりました。
そこでいくつか質問なんですが、Zレーシックとプレミアムイントラレーシックでは、
視力回復具合に違いがあるのか。
術後直後の比較ではなく、しばらく日数が経過した後（数ヶ月とか）の後遺症（全体的に眩しく感じるといったもの）などがあるのか、またある場合は施術による違いはあるのかということです。
消費者としては安いに越したことはないという考え方なんですが、自分の眼をどーにかするということなので、値段によってどれだけの違いがあるのかを知りたいと思いました。
以前はプレミアムイントラレーシックが今のトリプルRプレミアムイントラレーシックくらいの値段だったので、ずいぶん安くなったと思い、質が少し落ちてるのか気になりました。

『品川トリプルＲプレミアムイントラレーシック』と『スタンダードＺレーシック』の違いは、 角膜を削る際に使用するエキシマレーザーはWavelight社製(ドイツ) 「Allegretto WAVE Eye-Q　400Hz blue line 」と同じものを使用しておりますが、フラップを作成する際の機器が異なります。
【フェムトセカンドレーザー】
◆品川トリプルＲプレミアムイントラレーシック◆
AMO社製（アメリカ）　イントラレースFS60レーザー　

◆スタンダードＺレーシック◆
Ziemer社（スイス）　FEMTO　LDV

使用するレーザー機器に関しましては、イントラレースレーザーエキシマレーザーともに、世界的に評価の高い最新型のレーザーを使用していますが、手術中において湿度や温度は重要な要素となります。
品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックでは、最新の AMO社製の機器に誤差調整マイクロシステムを導入することによって、より正確なフラップを作成することが出来るようになり、また、イントラレースレーザー（誤差調整マイクロシステム付設）、及びWave Light社製のエキシマレーザーにコンディションメーターを搭載することによって、環境を常に感知して、理想的な施術環境の中で、角膜を削る量をより正確にすることを実現しました。

◇FEMTO　LDVは、照射エネルギーは非常に低いため、手術後に炎症や眩しい症状が出にくいという特徴があります。
しかし、当院で行ってきたイントラレースでの症例データから見ても、術後の点眼をしっかり行っていただくことで、そういった症状は改善されています。
尚、この度、当院で導入したFEMTO　LDVは、最新型となっており、トップビューカメラが搭載されていますので、手術中も患者様の眼を確認しながら進行することができます。
また、フラップの位置を微調整できる機能もありますので、正確性安全性ともに優れています。
また、機械自体が非常にコンパクトボディーのため、フラップの作成がエキシマ室で行えますので、コンディションメーターはエキシマレーザーに搭載されているもので同時に測定することが可能です。
ただし、FEMTO　LDVは、イントラレースよりも適応基準が厳しい面がありますので、検査を受けていただき、その結果次第では、お受けできない場合がございます。

メンテナンスプログラムにつきましては、品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックでは当院の持つ膨大な症例データと経験をもとに、特別メンテナンスプログラムを確立し、機械を常に理想的な状態に保てるよう、きめ細やかなメンテナンスを行っております。
また、エキシマレーザーを複数台所有することで、万が一のトラブルにも迅速かつ的確に対応できるようにしております。

◇スタンダードＺレーシックに使用するFEMTO　LDVについては、湿度や温度に左右されないという特徴があり、機器の管理に関しては大きな違いがあります。
メンテナンスに関しては、Ziemer社特有のメンテナンス方法があり、機械自体がスイスのZiemer社にWebで繋がっておりますので、 万が一問題が発生した際には、Webを通じて直接指示が受けられるようになっているとともに、 専門の技術者が一定期間は常駐しておりますので、しっかりとしたメンテナンス体制が整っております。
また、当院のレーザーテクニシャン（臨床工学技士）が、Ziemer社認定の技師としてトレーニングを受けていますので、ご安心下さい。

保障期間に関しましては、品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックとスタンダードＺレーシックでは従来の保障期間より長い保障を設けており、品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックは12年、スタンダードＺレーシックにおいては13年の保障となっております。
施術後保障期間内であれば、当院ドクターにより追加矯正が可能と診断された方には無料で１回再施術を行っております。また、当院で術後検診を受けられた場合、術後保障期間内の診察代は全て無料となっております。
（ 1年以降はお薬代がかかる場合もございます）

当院には世界トップクラスの症例経験を持つドクターが多数在籍しておりますが、手術を担当するドクターは当院独自の教育カリキュラムにて訓練を積んだドクターであり、そのほとんどが 1万症例以上の豊富な経験を有しております。
品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックではこの世界トップクラスの優秀なドクター陣がチームを編成して手術にあたります。

◇スタンダードＺレーシックにおきましては、当院では、Ziemer社に認定された眼科専門医が在籍しております。
また、万が一トラブルがあった場合も役職
ドクターが診察にあたりますので、施術だけでなく術後のケアの部分においても安心して受けて頂けます。

品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックとスタンダードＺレーシックの手術の結果については、全く差はないと考えていただいてよろしいかと思います。
症例実績だけを比べますと、発売時期にかなり差がございますので、FEMTO　L-DVはイントラレースには及びません。 ただし、後から発売されたということでは、様々な改良が加えられるという利点もあります。
イントラレースとFEMTO　LDVでは、手術の結果には差がないと思っていただいて問題ありませんので、患者様ご自身で安心して治療をお受け頂くことが出来る方をお選びいただくのが１番だと思います。

品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックとスタンダードＺレーシックのどちらで治療をお受け頂いた場合でも、最も可能性があるリスクとしては、１度の治療で必ずしも近視乱視が完全に治療できるとは限らないことがあげられます。
１回目の治療でも近視や乱視等が残り、追加の矯正治療が必要となることもあり、その可能性は当院では１％未満となっております。
尚、当院では２回目の治療を受けられた方はほぼ全員が 1.0以上の良好な視力に回復されております。
品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックでは、従来のイントラレーシックよりも手術の適応範囲も広く、今まで適応出来なかった難しい症例にも対応できる可能性が高くなっております。
また、品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックの場合は、検査のご予約時に、手術翌日検診もご一緒にご予約頂けます。
尚、スタンダードＺレーシックをご希望の場合は、手術可能な時間に限りがございますため、ご確認の上ご予約をお取り頂く必要がございます。

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レーシック治療ミニ知識

円錐角膜は、角膜が薄くなり、角膜の表面が円錐状に突出してくる病気です。
円錐角膜の場合、進行する度合いは人によって様々で、数ヶ月の間に進行する場合もあれば、何年もかけて進行する場合もあります。
進行するにつれ不正乱視が強くでて、多くの場合30歳前後で進行が止まるといわれています。
最悪の場合、角膜移植をしなければならないケースもあります。
「イントラ角膜リング」は、円錐角膜が原因で、レーシックでは効果が期待できない方に適した手術です。
角膜内に半円のリングを挿入して、角膜の形状を変えて近視・乱視を治療します。
以前の角膜リングの挿入は器具を用いて角膜を切開しリングを挿入していましたが、品川近視クリニックではイントラレースレーザーを用いることで、コンピュータ制御による角膜の切開が可能になり、より安全かつ正確な手術が行えるようになりました。
円錐角膜治療では最新の技術であり、最も安全な方法です。