視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2009年10月07日

[ 適応性への不安 ]
家内が手術を受けたがっているのですが、麻酔の過敏症を持っています。レーシックを受けることは可能なのでしょうか。
（ 40歳 ／ 男性 ）

いつもお世話になっております。
家内が手術を受けたがっているのですが、麻酔の過敏症を持っています。
（小さなころ手術をした際、医者から気をつけるように言われたそうです）
このような症状をもっててもレーシックを受けることは可能なのでしょうか。
お手数ですが教えて下さい。
よろしくお願いします。

当院での術前検査では、瞳孔を広げる点眼薬ミドリンＰ点眼液を用いております。
また、手術当日は点眼麻酔ベノキシール点眼液を用いております。

手術前は、オフロキシン点眼薬0.3％（抗菌剤）
※手術前日の朝から（検査の翌日に手術の方は、検査後から）、３時間毎に使用して頂いております。（１日５回）

手術後は、
《点眼薬》
ベノキシール点眼液 《手術当日の痛み止め点眼液》
※手術当日の痛いときに使用頂きます。
抗炎症剤（DEX0.1％点眼液）
抗菌剤（ベガモックス点眼液0.5％）
乾燥防止（ヒアレインミニ点眼液0.3％）
　　　　（ヒアロンサン点眼液）
※１週間分処方し、使用して頂いております。
手術当日は１時間おき、翌日以降は１日５回となります。

《内服薬》
プレドニゾロン（１回１錠５mg４回分）
※炎症防止としてステロイド内服薬を約２日、使用して頂いております。
ファモチジン（１回１錠５mg２回分）
※抗炎症剤と併用して服用し、胃の荒れを予防します。

お体の状態などで内服が困難な場合には、ステロイド内服薬を処方せず、様子を見ることも可能ですが、手術後の眼の状態によっては（眼の炎症が強く出る場合等）ステロイド内服薬の内服が必要な場合もございます。
（その判断は翌日検診時に行っております。）

当院での術前検査では、瞳孔を広げる点眼薬ミドリンＰ点眼液を用いております。
また、手術当日は点眼麻酔ベノキシール点眼液を用いております。
この２つの目薬でアレルギー反応がでる目薬は、瞳孔を広げる際に使用する点眼薬ミドリンＰの場合が多く、これは手術の際には使いませんので、手術可能かと思われます。
ただし、点眼麻酔薬であるベノキシールは手術の際にも使います。
点眼薬は全身に移行しにくいため大丈夫かと思われますが、症状を起こすことが全くないとは言えません。
また、アレルギーを持っている方に対する代用薬については、揃えているわけではありませんので、上記点眼薬の使用に際し、かかりつけの主治医の先生がいらっしゃいましたら、ご相談頂けると幸いです。
また、大変お手数をおかけ致しますが、当院検査ご予約時、及び、検査ご来院時にご記入頂く問診表にて、アレルゲンのお薬をご申告頂きますよう、お願い申し上げます。

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角膜が薄くてレーシックが受けれない方、激しい運動をする方のための術式として「エピレーシック」や「ラゼック」があります。
エピレーシックは、エピケラトームという機器を使用して角膜上皮部分のみのフラップを作成する方法です。角膜の薄い方に適しています。
ラゼックはフラップを作成する際に、エピケラトームの代わりにアルコールを使用して角膜上皮部分のみのフラップを作成する方法です。
角膜が薄いなどの理由でレーシック適応外の方や格闘技をされる方などに適しています。