視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2010年09月16日

[ 施術方法 ]
エピレーシック⇒ラゼック⇒PRKの順で、施術を検討しています。視力の回復期間や術後の注意点、ご推薦の施術は？
（ 38歳 ／ 女性 ）

初めてお問い合わせいたします。
以下、ご回答をお願いもうしあげます。
テニスやダンス等、スポーツが好きですので、後々を考えて、エピレーシック⇒ラゼック⇒PRKの順で、施術を検討しております。
視力は左右でおよそ0.04程度です。
視力の回復期間や術後の注意点、見え方等についてご推薦の施術、および、これから予約した際の施術日までおよその日数をお知らせいただけますでしょうか。
よろしくお願いいたします。

当院では、イントラレーシック治療や Zレーシック治療以外に、格闘技などをされており眼の怪我をする可能性が高い方や、角膜が薄くイントラレーシック治療や Zレーシック治療でも適していない方に対しては、エピレーシックまたはラゼックという治療方法をお勧めしております。
通常のレーシックではフラップが手術後の怪我によりずれてしまう恐れがありますが、エピレーシック治療ラゼック治療は手術後にフラップの跡が残らず、角膜の強度に優れております。
角膜上皮細胞層を特殊プラスチック製の刃物を使用して剥離する方法がエピレーシック治療です。
また角膜の形状によっては刃物を使わないほうが良いと判断した場合には、薬品（アルコール) を使用して上皮細胞層の接着をゆるくして剥離するのですが、その方法がラゼック治療と呼ばれます。
基本的にはエピレーシック治療ラゼック治療ともに、同じ角膜上皮細胞層を剥離して、近視乱視を治療するレーザーを照射する治療方法であり、ほぼ同じ手術方法であると考えて頂いて結構です。

尚、イントラレーシック治療や Zレーシック治療と、エピレーシック治療ラゼック治療との大きな違いとしては、以下の点が挙げられます。
≪エピレーシックラゼック≫
視力：視力が安定するのに２週間〜数ヶ月かかる（個人差があります）。
痛み：痛みがある程度出る。（３〜４日間）
術後：手術後の角膜の濁り予防のため、半年間点眼薬を使用する必要がある。
術後の保護用コンタクトが必要。（１週間後診察時に外します)
術後検診（１週間･１ヶ月･３ヶ月･６ヶ月）は全て当院へ来院。
※術後の経過によっては、定期検診以外（手術１週間以内等）にもご来院頂く必要が出てくることがございます。
術後６ヶ月間を基本として、紫外線対策のサングラスが必要。
仕事は手術４日後からを推奨。

≪イントラレーシック Zレーシック≫
視力：翌日からすっきり見えやすい。
痛み：痛みはほとんどない。
術後：手術後の角膜に濁りが出ることはない。
点眼薬の使用は１週間。
術後検診(１週間、３ヶ月)は都道府県内の紹介眼科への紹介が可能。
翌日検診まで怪我対策の保護用サングラスが必要。
仕事は翌日検診後もしくは翌々日から可能。

エピレーシック治療ラゼック治療は、レーシック治療よりもフラップの安定に時間がかかります。
また術後の経過が不安定な部分もあるので、６ヶ月経過後までは当院にて検診を受けて頂く必要があります。
（そのため、遠方でご来院が困難な方には、治療をお勧めしておりません）
術後のスポーツにつきましてはイントラレーシック、 Zレーシック、エピレーシック（ラゼック治療）共に術後の経過に個人差がありますので、基本的に術後の定期検査の診断の結果により許可をお出ししております。

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レーシック治療ミニ知識

イントラレーシックと従来のレーシックの主な違いはフラップ（角膜に作るふた）の作成方法です。
角膜にフラップを作成する際にマイクロケラトームと呼ばれる刃物を使用するのに対して、フェムトセカンドレーザーを使用するイントラレーシックでは、フラップの作成にフェムトセカンドレーザーを使用します。
このフェムトセカンドレーザーはコンピュータ制御でレーザーを照射しますので、極めて安定したフラップを作ることができます。