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レーシックQ&A - 品川近視クリニックに寄せられたレーシック治療に関する相談・質問とその回答です。
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アマリスZとｉFSイントラレーシックのどちらかでレーシックすることを検討しているのですが、両者のメリットデメリットを教えていただけますでしょうか？
ちなみに、私は近視用のソフトコンタクト−3.5を使用しており、乱視はレフの結果からしてほとんど入っておりませんでした。
よろしくお願いします。
当院で行っているレーシック手術では、フェムトセカンドレーザーにて角膜の表面にフラップと呼ばれるフタを作り、フラップをめくって露出した部分にエキシマレーザーを照射し、角膜を削ることで光の屈折率を調節して近視乱視を矯正します。
尚、当院には様々な手術法（使用する機器の組み合わせによって手術法が異なります）があり、それぞれ異なる特徴をもっておりますので、患者様の現在の眼の状態や生活状況から、その方に合った手術法をお選び頂くことが可能です。
【iFSオーバルイントラレーシック】
◇フェムトセカンドレーザー：intralase iFS
◇エキシマレーザー：Allegretto WAVE Eye−Q
【アマリス500Ｚレーシック】
◇フェムトセカンドレーザー：FEMTOLDV
◇エキシマレーザー：Schwind社製アマリス
iFSオーバルイントラレーシックでフラップを作成する際に使用するintralase iFSは、 フラップ作成の工程をコンピューター制御で行いますので、安全に均一で薄いフラップを作成することができます。
また、フラップの厚みや大きさ、フラップを支えるヒンジの位置や長さ等を自由に設定することが可能のため、フラップの形を立体的に作成することで、術後は衝撃に強いのが特徴です。
（但し、強度的には手術前と全く同じというわけではありません。格闘技や交通事故を起こして車のハンドルが眼に当たるなど、眼に直接大きな怪我などをされた場合には、フラップがずれてしまう場合はございます）
アマリス500Ｚレーシックでフラップを作成する際に使用するFEMTOLDVも、フラップ作成の工程をコンピューター制御で行いますので、安全に均一で薄いフラップを作成することができます。
尚、FEMTOLDVは、トップビューカメラが搭載されていますので、手術中も患者様の眼を確認しながら進行することができます。また、フラップの位置を微調整できる機能もありますので、正確性安全性ともに優れています。
その他、機械自体が非常にコンパクトボディーのため、フラップの作成がエキシマ室で行えますので、イントラレーシックのようなイントラレーザー室からエキシマレーザー室へ歩行移動の必要がございません。
コンディションメーターはエキシマレーザーに搭載されているもので同時に測定することが可能です。
FEMTOLDVは、intralaseiFSと比べ、１発当りの照射エネルギーが低いことが挙げられます。
角膜組織へのダメージはトータルのエネルギー量ではなく、レーザー１発あたりのエネルギー量が関係しており、FEMTOLDVはintralaseiFSと比較して照射のスポット数は多いですが、その１発当たりのエネルギー量が少ないため、FEMTOLDVの方が、角膜の繊維構造を壊しにくく、角膜の組織に与えるダメージも少なく、角膜の負担が最小限で済むので、術後の炎症も少ない、眩しい症状が出にくいという特徴があります。フラップリフトがスムーズで、術後経過が良好です。
また、intralaseiFSで作成するフラップの厚さは、 90ミクロン〜110ミクロンですが、FEMTOLDVで作成するフラップの厚さは、なるべくフラップを除いた角膜実質厚を残すために、薄め（ 90ミクロン〜100ミクロン）となっております。
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円錐角膜は、角膜が薄くなり、角膜の表面が円錐状に突出してくる病気です。
円錐角膜の場合、進行する度合いは人によって様々で、数ヶ月の間に進行する場合もあれば、何年もかけて進行する場合もあります。
進行するにつれ不正乱視が強くでて、多くの場合30歳前後で進行が止まるといわれています。
最悪の場合、角膜移植をしなければならないケースもあります。
「イントラ角膜リング」は、円錐角膜が原因で、レーシックでは効果が期待できない方に適した手術です。
角膜内に半円のリングを挿入して、角膜の形状を変えて近視・乱視を治療します。
以前の角膜リングの挿入は器具を用いて角膜を切開しリングを挿入していましたが、品川近視クリニックではイントラレースレーザーを用いることで、コンピュータ制御による角膜の切開が可能になり、より安全かつ正確な手術が行えるようになりました。
円錐角膜治療では最新の技術であり、最も安全な方法です。
| その他のQ&A | 10 件を表示 |
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他の眼科さんでマキシムレーザーの機械のアレグレットよりテクノラスの優位性について触れていました。前者でも問題はない？ A. レーシックは、角膜にエキシマレーザーを照射し、光の屈折率を調節する近視矯正手術です。当院で導入しております最新のエキシマレーザー「 ・・・ 2008年01月07日 （31歳／男性） [施術方法] |
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人によって違うお勧め具合の不確定さは何からくるものなのか？ A. エキシマレーザーで近視治療が行われるようになってから約20年が経ちますが、長期的には特に問題がなく、理論的にも問題ないと考えられる為 ・・・ 2011年05月09日 （37歳／女性） [治療前の不安] |
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週末に手術を検討しているのですが、事前検査の平日（金曜日）最終受付は何時でしょうか？ A. レーシックの手術を受けられる場合には、適応検査、手術、翌日検診と、通常３日間のスケジュールが必要となります。 １日目の適応検査カウ ・・・ 2011年11月07日 （30歳／女性） [適応検査について] |
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術後、コントラストの低下があると聞いたのですが、多くある事例なのでしょうか？ A. ●レーシックは、角膜にエキシマレーザーを照射し、光の屈折率を調節する近視矯正手術です。 当院で導入しております最新のエキシマレーザ ・・・ 2008年08月01日 （24歳／女性） [治療前の不安] |
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手術後何日目からプールや海に入れますか? A. 術後のスポーツにつきましては術後の経過に個人差がありますので、基本的に術後の定期検査の診断の結果により許可をお出ししております。 ・・・ 2008年08月11日 （31歳／女性） [その他の相談] |
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事前の検査は2年ほど前に完了・・・もう一度事前検査をせねばならないと思うのですが、東京、名古屋でしか行っていない？ A. 当院の術前検査のデータは３ヶ月間有効ですので、手術は検査の翌日から３ヶ月以内でお受け頂くことができます。 ３ヶ月経過後は、改めて検 ・・・ 2008年04月11日 （33歳／男性） [適応検査について] |
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施術方法によって金額等も色々ですが、どの位が適当なのか。施術後の車の運転、夜の飲酒はどうですか。
A. 当院には様々な治療法（使用する機器の組み合わせによって治療法が異なります）があり、それぞれ異なる特徴をもっておりますので、患者様の ・・・ 2010年05月20日 （？歳／男性） [施術方法] |
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検査日と手術日は、通常どのくらいの間隔で行うものなのでしょうか？ A. レーシックの手術を受けられる場合には、適応検査、手術、翌日検診と、通常３日間のスケジュールが必要となります。 １日目の適応検査カウ ・・・ 2011年09月09日 （？歳／男性） [手術回数・時間] |
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