視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2012年07月16日

[ 適応性への不安 ]
円錐角膜に対してクロスリンキングを施した上ならレーシックが出来るということになるのでしょうか？
（ 38歳 ／ 男性 ）

お世話になります。
「角膜強化法」のページを拝見しました。
このページの説明だと角膜が強化され、レーシックを受けることが出来るかのように書かれていますが、円錐角膜に対してクロスリンキングを施した上ならレーシックが出来るということになるのでしょうか？
円錐角膜ではレーシックが出来ないというのは患者にとっては常識みたいなものです。
もしクロスリンキングをした上でならレーシックが出来るというのなら、真剣に検討したいです。
ご回答お願いします。

レーシック手術では角膜を削って近視乱視を治療するのですが、円錐角膜等の角膜の形状に異常がある場合には、レーシック手術で角膜を削った後でも角膜が変形して再び近視乱視が出てきてしまう可能性が高いため、残念ながらレーシック手術はお勧めできません。また、クロスリンキングを併用しても、レーシック手術はお受け頂くことは出来ません。
尚、円錐角膜がある方への手術方法としては、当院では『角膜リング』施術を行っております。
※角膜リング施術は、角膜に特殊プラスチック製のリング状の補強材をイントラレースFS60レーザーで角膜内に作成したトンネル内に挿入することで、角膜の形状を改善させ、それによって視力を向上させる手術方法です。

クロスリンキングとは、ドイツで開発された施術方法です。目の角膜にリボフラビン(ビタミン B2)を点眼し、365nmの波長の紫外線を角膜に照射すると、角膜実質のコラーゲン繊維がクロスリンキングされます。
クロスリンキングされたコラーゲンは、ナノサイズの微細な繊維で結合されるため、強度が強くなり、円錐角膜や角膜拡張症の進行を抑えることができる画期的な施術です。しかし、この施術のみでは視力を向上できません。

尚、適応検査の角膜形状の検査の際に、明らかな円錐角膜ではなく、やや突出している様な結果が出ている場合などには、手術後に円錐角膜様の進行が全く起らないとはいえませんので、より手術の安全性を高めるために、角膜の強度を低下させる通常のレーシック手術よりも、角膜の強度を上げるクロスリンキングとレーシック手術との併用をお勧めする場合がございます。また、クロスリンキングはフェイキック IOL手術と併せて行うことも可能です。

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レーシック治療ミニ知識

強度近視の方がレーシックを行うと、不正乱視が発生し、見え方の質が下がる場合があります。
フェイキックIOLは角膜を削らないので、不正乱視の発生を劇的に抑制でき、見え方の質を下げる事なく、クリアな世界が実現します。
フェイキックで使用するレンズは、安全性の高い素材で出来ており、眼内に挿入することには実績がありますので問題ありません。
また、眼の中にレンズを挿入するため角膜を削る必要がなく、コンタクトレンズのような違和感もありません。
この治療は、日常の面倒なお手入れや取り外しの必要がないことから「永久コンタクトレンズ」とも呼ばれています。
世界的にみると、レーシックを含む視力矯正手術の全体の約10%はフェイキックIOLで矯正されています。