視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2008年07月21日

[ 施術方法 ]
最高級スーパーイントラレーシックとエピレーシックではどちらが運動を早くでき、目に良いのか教えてください。
（ 29歳 ／ 男性 ）

私は趣味でサッカーをしているため、術後にいつ運動ができるかが心配です。
手術後の運動は「施術1週間後より軽い運動（ゴルフジョギング等）程度なら可能ですが、激しいスポーツ（サッカー野球水泳ダイビング等）は1ヶ月後からになります。」とＱＡに記載されておりました。
手術は最高級スーパーイントラレーシックを希望しておりますが、エピレーシックとどちらが運動を早くでき、目に良いのか教えてください。
エピレーシックにも興味があるのですが、詳しく記載されていないため迷っています。
お忙しい中、大変恐縮ですが回答をよろしくお願い致します。

当院では、イントラレーシック治療以外に、格闘技などをされており、眼の怪我をする可能性が高い方や、角膜が薄くイントラレーシック治療でも適していない方に対しては、エピレーシック、またはラゼックという治療方法をお勧めしております。
通常のレーシックでは、フラップが手術後の怪我によりずれてしまう恐れがありますが、エピレーシック治療ラゼック治療は手術後にフラップの跡が残らず、角膜の強度に優れております。
当院ではサッカーや柔道など、比較的激しい運動をされている方もイントラレーシック治療を受けられております。
また、治療後、眼の状態が安定してからフラップがずれる等の合併症は、一度もおこっておりませんが、眼の怪我には気をつけて行って頂く必要がございます。
そのため、本格的にボクシング等の激しいスポーツをされ、眼の怪我をする危険性が非常に高い場合には、より強度を保つことができるエピレーシック治療ラゼック治療をお勧め致します。

角膜上皮細胞層を特殊プラスチック製の刃物を使用して剥離する方法が、エピレーシック治療です。
また、角膜の形状によっては刃物を使わないほうが良いと判断した場合には、薬品（アルコール) を使用して上皮細胞層の接着をゆるくして剥離するのですが、その方法がラゼック治療と呼ばれます。
基本的にはエピレーシック治療ラゼック治療ともに、同じ角膜上皮細胞層を剥離して、近視乱視を治療するレーザーを照射する治療方法であり、ほぼ同じ手術方法であると考えて頂いて結構です。　
エピレーシック治療ラゼック治療ともに、イントラレーシック治療と同様に、手術３ヶ月後の平均視力は 1.5以上と、良好な結果が得られております。

尚、イントラレーシック治療と、エピレーシック治療ラゼック治療との大きな違いとしては、以下の点が挙げられます。
≪エピレーシックラゼック≫
視力：視力が安定するのに１〜２週間かかる。
痛み：痛みがある程度出る。（３〜４日間）
術後：手術後の角膜の濁り予防のため、半年間点眼薬を使用する必要がある。
術後の保護用コンタクトが必要。（３日後診察時に交換、又は１週間後診察時に外します)
術後検診（３日･１週間･１ヶ月･３ヶ月･６ヶ月）は全て当院へ来院。
術後６ヶ月間を基本として、紫外線対策のサングラスが必要。
仕事は手術４日後からを推奨。

≪イントラレーシック≫
視力：翌日からすっきり見えやすい。
痛み：痛みはほとんどない。
術後：手術後の角膜に濁りが出ることはない。
点眼薬の使用は１週間。
術後検診(１週間、３ヶ月)は都道府県内の提携眼科への紹介が可能。
翌日検診まで怪我対策の保護用眼鏡が必要。
仕事は翌日検診後もしくは翌々日から可能。

エピレーシック治療（ラゼック治療）は、レーシック治療よりもフラップの安定に時間がかかります。
また術後の経過が不安定な部分もあるので、６ヶ月経過後までは当院にて検診を受けて頂く必要があります。
（そのため、遠方でご来院が困難な方には、治療をお勧めしておりません）

術後のスポーツにつきましてはイントラレーシック、エピレーシック（ラゼック治療）共に術後の経過に個人差がありますので、基本的に術後の定期検査の診断の結果により許可をお出ししております。
一般的な目安として、汗が眼に入るような、ジョギング等の軽い運動は 1週間後から、直接眼に衝撃が及ぶ可能性があるような激しい運動は 1ヶ月後から可能となっております。

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レーシック治療ミニ知識

角膜が薄くてレーシックが受けれない方、激しい運動をする方のための術式として「エピレーシック」や「ラゼック」があります。
エピレーシックは、エピケラトームという機器を使用して角膜上皮部分のみのフラップを作成する方法です。角膜の薄い方に適しています。
ラゼックはフラップを作成する際に、エピケラトームの代わりにアルコールを使用して角膜上皮部分のみのフラップを作成する方法です。
角膜が薄いなどの理由でレーシック適応外の方や格闘技をされる方などに適しています。